Sundhedsstyrelsen forhaler udviklingen på sygehusene

Vejle Amt

09/09-2003

Amtsborgmester Otto Herskind Jørgensen, Vejle Amt ærgrer sig over, at
Sundhedsstyrelsen forhaler den faglige udvikling uden for
universitetssygehusene. Anledningen til amtsborgmesterens udtalelse er, at
Sundhedsstyrelsen netop har udmeldt, at der alligevel ikke er grundlag for
at decentralisere den såkaldte ballonbehandling af blodpropper i hjertet.
Sundhedsstyrelsen har tilsyneladende skiftet kurs.

Udmeldingen kommer som reaktion på Vejle og Århus amter i august sendte et
ønske til Sundhedsstyrelsen om i et snævert samarbejde at indføre
ballonbehandling i en såkaldt satellit på Vejle Sygehus. Det burde være en
ren formalitet, da styrelsens anbefalinger fra i foråret er fulgt til punkt
og prikke.

Sundhedsstyrelsens i øvrigt længe ventede udmelding fra april baserer sig
på arbejdet i en national hjertefølgegruppe bestående af bl.a. de fremmeste
hjertespecialister på universitetssygehusene. Udmeldingen beskriver,
hvordan udbygningen på hjerteområdet kan organiseres så kvaliteten sikres.
I denne udmelding hedder det bl.a.: "Kapacitetsudbygningen i 2004 bør ske
på de 5 eksisterende hjertecentre. Alternativt kan der i 2004 forudsat, der
er patientgrundlag herfor etableres 1 decentral PCI-enhed
(ballon-behandlingsenhed) i formaliseret samarbejde med et landsdelscenter
i Vestdanmark i stedet for en (yderligere) kapacitetsudvidelse i Århus". En
forudsætning er bl.a., at enheden kommer til at udføre minimum 400
ballonbehandlinger om året.

Som det løbende sker på alle behandlingsområder har amterne i vestdanmark
gennem længere tid drøftet hjerteudbygningen. Amterne har på baggrund af
antallet af ballonbehandlinger i de første måneder af 2003 og med
styrelsens udmelding som grundlag konstateret, at forudsætningerne for at
tage stilling til en kapacitetsudbygning er til stede. Det dokumenterede
behov er steget langt mere end Sundhedsstyrelsens lave skøn.

Amterne i vestdanmark er derfor blevet enige om at støtte at en udbygning
skal ske i et af de amter, der planlægningsmæssigt er knyttet op på
hjertecenteret på Skejby Sygehus. Det hænger bl.a. sammen med, at Skejby er
det største hjertecenter i Norden, og dermed ikke har har noget fagligt
behov for yderligere kapacitetsudvidelse. Nordjyllands Amt, Viborg Amt,
Ringkøbing Amt, Århus Amt og Vejle Amt har i længere tid været enige om, at
der som det første etableres ballonbehandling på Vejle Sygehus. Alt sammen
et resultat af et grundigt planlægnings- og politisk arbejde på tværs af
amtsgrænserne i Vestdanmark ? og altså hele tiden med sundhedsstyrelsen med
på råd.

Sundhedstyrelsen nævner som begrundelse for sit afslag, at PCI-kapaciteten
(ballonbehandlinger) ved de eksisterende hjertecentre skal sikres
tilstrækkeligt patientunderlag til at kunne udføre behandlinger af høj
kvalitet, samt at de eksisterende centre kan udvide kapaciteten. I
styrelsens udmelding fra foråret hedder det, at der er dokumentation for,
at minimum for et egentlig hjertecenter med både hjertekirurgi og
ballonbehandling er en års produktion på minimum 1000 ballonbehandlinger.
På baggrund af den faktiske aktivitet i den første del af 2003 forventes
hjertecentrene i Ålborg og Odense i 2003 at udføre ca. 1200 behandlinger,
mens Skejby forventer at udfører ca. 2500 behandlinger. I 2004 forventes
Ålborg og Odense at udføre ca. 1500 behandlinger hver. Disse tal baserer
sig på en analyse, som vestdansk hjertegruppe (bl.a. hjertelæger fra de
vestdanske amter) har afleveret ? en analyse som sundhedsstyrelsen er
bekendt med, og som altså dokumenterer, at de bestående hjertecentre har et
patientunderlag, der sikre det fagligt set nødvendige grundlag ? også
selvom der udføres 400 ballonbehandlinger i Vejle.

"Nu har vi i et halvt år arbejdet videre helt i tråd med Sundhedsstyrelsens
anbefalinger ? til ingen verdens nytte. Og opstarten på den nødvendige
kapacitetsudbygning og ikke mindst generelle faglige udvikling udsættes
yderligere. Det er ikke til gavn for patienterne."

Amtsborgmester Otto Herskind Jørgensen udtaler videre: "Jeg ærgrer mig over
at styrelsens nyeste udmelding ikke er sagligt og fagligt funderet. Hvorfor
vil den Sundhedsstyrelse, som vi har så hårdt brug for ikke understøtte, at
sundhedsvæsenet kan møde en veldokumenteret udvikling? Jeg kunne forstå
det, hvis det var et lav-kvalitetstilbud der var tale om, men forslaget fra
Vejle og Århus amter lever til overmål op til alle nationale og
internationale anbefalinger. Og der vil blive tale om en styret udvikling.
Nu ved vi ikke, hvor det ender."

"Jeg kan ikke lade være at tænke på den stribe af andre højt specialiserede
og komplicerede behandlinger med et betydeligt lavere antal behandlinger
pr. behandlingssted. At man nu kaster sig over ballonbehandlingerne med en
ny indstilling, der går imod hjertefølgegruppen, kan således umuligt være,
fordi man anser 400 behandlinger for et utilstrækkeligt grundlag. Der må
ligge andre motiver bag."

"Ja for mig ser det ganske enkelt ud som om at andre interesser har
påvirket den uafhængige Sundhedsstyrelse til at skifte kurs. Og for mig kan
det få vidtrækkende konsekvenser for det danske sundhedsvæsen. For de store
centralsygehuse ude i landet har akkurat lige så stort et behov for faglig
udvikling for at sikre slagkraftige behandlingstilbud i et bredere
perspektiv. Det er deprimerende, at Sundhedsstyrelsen ikke har øje for det.
Måske ser Sundhedsstyrelsen et billede, hvor vi fremover må leve med, at
den faglige rådgivning tager afsæt i de 10% af patienterne, der har behov
for behandling på et universitetshospital." slutter Amtsborgmester Otto
Herskind Jørgensen.




ANNONCE PÅ DKBY.NET

ANNONCE PÅ DKBY.NET

ANNONCE PÅ DKBY.NET

ANNONCE PÅ DKBY.NET

Google
Web Site